سنگ کلیه ماده سختی است که از مواد شیمیایی موجود در ادرار تشکیل می شود. اگزالات کلسیم؛ چهار نوع اسید اوریک وجود دارد: استروویت و سیستین.

سنگ کلیه بیشتر در افراد بین 30 تا 50 سال دیده می شود و در کودکان و افراد مسن نادر است. آنها می توانند در هر جایی از دستگاه ادراری، از جمله کلیه ها، مجرای ادرار، کلیه ها و مجاری ادراری ایجاد شوند.

اندازه سنگ ها از سنگ های کوچک به نام سنگ های ادراری گرفته تا سنگ های بزرگ که می توانند به اندازه پرتقال باشند متفاوت است. نیمی از بیماران مبتلا به سنگ کلیه ممکن است در عرض 5 سال دوباره دچار سنگ کلیه شوند.

علل تشکیل سنگ کلیه

مقدار موادی مانند اگزالات کلسیم، فسفات کلسیم، اسید اوریک باعث افزایش ادرار می شود.

من چیزی به نام سیترات نمی بینم

کمبود مایعات در خدمه بیمار

عفونت مجاری ادراری

طول ادرار

این حرکت من است

اختلالات ژنتیکی

علل افزایش کلسیم در خون و ادرار

اینها شامل سرطان، سل، مولتیپل میلوما و نقرس است.

مصرف ویتامین D، آنتی اسیدها، ملین ها، آسپرین با دوز بالا را افزایش دهید

افزایش استفاده از شیر و مواد قلیایی

عامل سوء استفاده از سنگ استروویت

مثانه نوروژنیک

اجسام خارجی

بیماری های رایج

انواع سنگ کلیه و توصیه هایی برای آنها

سنگ ها انواع مختلفی دارند، اما بیشتر سنگ ها از اگزالات کلسیم ساخته می شوند. انواع دیگر محصولات فسفات، سیستئین و اسید اوریک هستند. سنگ ها در لگن، مجرای ادرار، مثانه و مجرای ادرار یافت می شوند.

سنگ های کلسیمی

مصرف بیش از حد مایعات

محدودیت پروتئین (گوشت، مرغ، ماهی، تخم مرغ)

حد نمک

محدودیت کربوهیدرات های ساده (قند، شکر، شیرینی ها).

اسید اوریک نه اوکوتا

مایعات زیادی مصرف می کند

سبزیجات تازه بخورید

خوردن غذای ناپاک

غذاهایی که حاوی ماده ای به نام پورین هستند عبارتند از: ماهی، صدف، صدف، قارچ، گوشت، این افراد باید مصرف این غذاها را کاهش دهند.

سنگ اگزالیت

مایعات فراوان بنوشید (بیش از 4 لیتر در روز).

اغلب شب ها برای نوشیدن آب از خواب بیدار می شوید.

مهم است که مقدار زیادی سبزیجات تازه بخورید.

محدود کردن غذاهای حاوی اگزالات

غذاهای حاوی اگزالات عبارتند از: سبزیجات، توت فرنگی، ریواس، شکلات، چای، آجیل، سیب زمینی شیرین.

سنگ جاستین

حدود 1 نفر از هر 7000 نفر در سراسر جهان به سنگ کلیه سیستین مبتلا می شوند. این سنگ ها در مردان و زنان مبتلا به اختلال ژنتیکی سیستینوری ایجاد می شود.

با این نوع سنگ، سیستئین، اسیدی که به طور طبیعی در بدن وجود دارد، از کلیه به ادرار نشت می کند.

علائم سنگ کلیه

علائم بالینی به وجود انسداد، عفونت و فرد بستگی دارد. هنگامی که یک سنگ مجرای ادراری را مسدود می کند، انسداد ایجاد می شود و باعث بزرگ شدن کلیه می شود. تحریک مداوم به دلیل وجود سنگ می تواند منجر به عفونت شود. برخی از سنگ ها باعث علائم آسیب کلیه می شوند. اما سایر سنگ ها با درد و ناراحتی همراه هستند. برای درمان سنگ کلیه نیاز است به متخصص اورولوژی مراجعه نمایید.


درد عمیق و شدید در ناحیه پشت ورتبرال (دردی که از کلیه ها به قسمت جلویی و پایینی مثانه در زنان و به بیضه ها در مردان تابش می کند).

اغلب خون در ادرار وجود دارد.

ممکن است در ادرار چرک وجود داشته باشد.

تهوع و استفراغ

اسهال و ناراحتی شکمی ممکن است.

تکرر ادرار و احساس سوزش (اغلب بیمار میل به ادرار کردن دارد، اما ادرار بسیار کمی دارد، که معمولاً به دلیل اصطکاک به دلیل وجود سنگ، خون در ادرار وجود دارد).

تشخیص و معاینه سنگ کلیه

رادیوگرافی ساده کلیه، مثانه، حالب

آزمایش ادرار 24 ساعته

آزمایش خون و ادرار

عادات غذایی

تاریخچه مواد مخدر

سابقه خانوادگی سنگ های ادراری

درمان سنگ کلیه

درمان با توجه به نوع سنگ انجام می شود. سنگی با قطر کمتر از 7 میلی متر به خودی خود به بیرون پرتاب می شود.

نوشیدن شش تا هشت لیوان آب در روز جریان ادرار را افزایش می دهد. افرادی که کم آب هستند یا تهوع و استفراغ شدید دارند ممکن است به مایعات داخل وریدی نیاز داشته باشند.

سنگ های بزرگ با استفاده از سنگ شکن یا جراحی برداشته می شوند. در ادامه به توضیح این روش ها می پردازیم:

دارو

تسکین درد ممکن است به داروهای مسکن قوی نیاز داشته باشد. وجود عفونت نیاز به درمان با آنتی بیوتیک دارد. سایر داروها عبارتند از:

آلوپورینول (زیلوپریم) برای سنگ های اسید اوریک

دیورتیک های تیازیدی برای جلوگیری از تشکیل سنگ های کلسیمی

بی کربنات سدیم یا سیترات سدیم برای کاهش اسیدیته ادرار

محلول فسفر برای جلوگیری از تشکیل سنگ های کلسیمی

ایبوپروفن برای درد

استامینوفن (تیلنول) برای درد.

ناپروکسن سدیم fun irora

درمان سنگ شکن

در فرآیند سنگ، از امواج ضربه ای برای آزاد کردن انرژی و هدایت آن در آب استفاده می شود و باعث شکستن سنگ می شود.

این روش ناراحت کننده است و ممکن است نیاز به بیهوشی داشته باشد. می تواند باعث کبودی در شکم و پشت و خونریزی در اطراف کلیه ها و اندام های مجاور شود.

تراشیدن سنگ باعث کاهش مدت زمان بستری در بیمارستان می شود زیرا نیاز به جراحی را از بین می برد. برای کاهش خطر، پزشک معمولاً به بیمار توصیه می کند تا چند هفته قبل از تجزیه سنگ از داروهایی مانند آسپرین استفاده نکند. وجود خون در ادرار تا چند روز پس از دفع سنگ طبیعی است و مشکلی ندارد.

جراحی تونل آلت تناسلی یا نفرولیتوتومی (PCNL)

در یک روش تونل از راه پوست (نفرولیتوتومی)، جراح یک برش کوچک در پشت شما ایجاد می کند تا سنگ را خارج کند. وقتی فردی به این روش نیاز دارد:

این سنگ ها می توانند باعث انسداد و عفونت شوند یا به کلیه ها آسیب بزنند.

سنگ آنقدر بزرگ است که نمی توان از آن عبور کرد

درد غیر قابل تحمل است

امروزه 1 تا 2 درصد بیماران تحت عمل جراحی قرار می گیرند. جراحی زمانی انجام می شود که نتوان سنگ ها را با سنگ شکن یا روش های دیگر خارج کرد.

اورتروسکوپی

اگر سنگی در حالب یا مثانه گیر کرده باشد، پزشک ممکن است از ابزاری به نام یورتروسکوپ برای برداشتن آن استفاده کند.

یک سیم کوچک با دوربین متصل به مجرای ادرار وارد می شود و به داخل مجرای ادرار هدایت می شود. سپس پزشک از یک قفس کوچک برای گرفتن سنگ و برداشتن آن استفاده می کند. سپس سنگ ها برای تجزیه و تحلیل به آزمایشگاه فرستاده می شوند.

درمان خانگی

در اینجا چند توصیه برای درمان خانگی سنگ کلیه وجود دارد:

هدف فوری درمان تسکین درد است که با مسکن انجام می شود.

حمام آب گرم با استفاده از گرمای مرطوب مفید است.

مواردی استثنا هستند که بیمار به دلیل استفراغ یا نارسایی قلبی نیاز به محدودیت مایعات دارد. بیماران باید مایعات خود را افزایش دهند. (حداقل 8 لیوان آب بنوشید) و بیش از 2 لیتر در روز ادرار کنید

فرآیند حذف سنگ

دفع سنگ کلیه فرآیندی است که معمولاً چندین هفته طول می کشد

مراحلی که در دفع سنگ کلیه رخ می دهد به شرح زیر است:

مرحله 1. پس از سنگ کلیه، ممکن است دچار اسپاسم شوید زیرا کلیه ها سعی در دفع سنگ دارند. این می تواند باعث درد شدید کمر یا پهلو شود که ممکن است به صورت موجی بیاید و برود.

مرحله 2: در این مرحله سنگ وارد حالب می شود، لوله ای که کلیه ها را به مثانه متصل می کند. بسته به اندازه سنگ، این مرحله نیز می تواند باعث درد و فشار زیادی شود.

مرحله 3. هنگامی که سنگ به مثانه می رسد، بیشتر درد از بین می رود. با این حال، ممکن است فشار بیشتری را روی مثانه خود احساس کنید و نیاز به دفع بیشتر ادرار داشته باشید. در برخی موارد، سنگ می تواند به طور موقت در دهانه مجرای ادرار گیر کند و جریان ادرار را مسدود کند.

مرحله 4. مرحله نهایی زمانی رخ می دهد که سنگ به مجرای ادرار می رسد. در این مرحله باید به شدت فشار دهید تا سنگ کلیه با ادرار از مجرای ادرار عبور کند.